Grupo Clínica Médicos · Clínica Alta Complejidad del Caribe · Valledupar · Colombia
SIMULADOR TAC 128 CORTES · MONTE CARLO 2026–2030
Modelo Estocástico · 52 Semanas ISO · Demanda Proporcional UCI/Pisos/Urgencias · Exportable Excel
GE 128C ESC: 1-Sobreuso DEM: 1283
☀️Claro
⏰
1. Horario y Programación
Hora inicio agenda0–12 h
h
Hora fin agenda12–23 h
h
Días activos/semana
Año base simulación
Iteraciones Monte Carlo500–3.000
iter
🎯
1b. Filtro de Período — Selección Múltiple de Meses y Semanas
📅 Meses a simular (3 meses)
EneFebMarAbrMayJunJulAgoSepOctNovDic
📆 Semanas ISO (14 de 14 semanas)
S1 S2 S3 S4 S5✱ S6 S7 S8 S9✱ S10 S11 S12 S13 S14✱
📊 Proyección del Período Filtrado
Meses
3
Ene, Feb, Mar
Semanas ISO
14
3 parciales
Días activos
76
en período
Ocupación
264.7%
Cap. período
1,672
estudios max.
Demanda período
4,425
Cap./semana
119
Dem./semana
316
ocup. 265.5%
Meses: Ene, Feb, Mar
Semanas: S1, S2, S3, S4, S5, S6, S7, S8, S9, S10, S11, S12, S13, S14
Nota: La demanda filtrada usa ponderación estacional · Semanas ✱ = parciales (abarcan 2 meses)
🚨 Ocupación 264.7% en período — Demanda supera capacidad. Reducir semanas o ajustar parámetros.
📆
1c. Calendario Operativo — Meses y Semanas ISO del Año
Semanas ISO 1–52 por mes · ✱ = semana parcial (abarca 2 meses) · Días activos según horario configurado
MesN° SemanasSemanas ISODías activos Cap./mesDem. proy./mesOcup. proyect.Sem. parciales
Enero 5 S1, S2, S3, S4, S5✱ 25 1,118 1,445 129.2% 1 ✱
Febrero 5 S5✱, S6, S7, S8, S9✱ 30 1,118 1,382 123.6% 2 ✱
Marzo 6 S9✱, S10, S11, S12, S13, S14✱ 33 1,118 1,524 136.3% 2 ✱
Abril 5 S14✱, S15, S16, S17, S18✱ 27 1,118 1,571 140.5% 2 ✱
Mayo 5 S18✱, S19, S20, S21, S22 28 1,118 1,618 144.7% 1 ✱
Junio 5 S23, S24, S25, S26, S27✱ 27 1,118 1,650 147.6% 1 ✱
Julio 5 S27✱, S28, S29, S30, S31✱ 28 1,118 1,540 137.7% 2 ✱
Agosto 6 S31✱, S32, S33, S34, S35, S36✱ 34 1,118 1,492 133.5% 2 ✱
Septiembre 5 S36✱, S37, S38, S39, S40✱ 30 1,118 1,571 140.5% 2 ✱
Octubre 5 S40✱, S41, S42, S43, S44✱ 29 1,118 1,602 143.3% 2 ✱
Noviembre 6 S44✱, S45, S46, S47, S48, S49✱ 34 1,118 1,634 146.2% 2 ✱
Diciembre 4 S49✱, S50, S51, S52 22 1,118 1,508 134.9% 1 ✱
TOTAL AÑO 2026 52 S1–S52 291 13,416 18,852 140.5% 10 sem. ✱
⏱️
2. Mix de Exámenes (% del total)
% Simple (sin contraste)Tiempo promedio: 18 min
%
% Contrastado/AngioTiempo promedio: 35 min
%
% Alta Res/3DTiempo promedio: 25 min
%
% Pediátrico (ALARA)Tiempo promedio: 14 min
%
% Trauma/SOATAuto-calculado · 27 min promedio
3%
Tiempo ponderado actual
23.9min
📋
Escenarios GPC/CDS — Selección Activa
🔴 Esc. 1 · Sobreuso
Adherencia: Baja-media
Demanda: 1.100–1.450/mes
Ocup.: 104–136%
No indic.: ~242 (19%)
2° equipo: SÍ – Inmediato
🟡 Esc. 2 · Base actual
Adherencia: Media
Demanda: 950–1.250/mes
Ocup.: 90–119%
No indic.: ~180
2° equipo: Evaluar
🟢 Esc. 3 · Optimizado
Adherencia: Alta (CDS)
Demanda: 750–1.000/mes
Ocup.: 71–94%
No indic.: ~55 (−77%)
2° equipo: NO (12–24m)
% Adherencia GPC/CDS activaAfecta demanda ajustada
%
Tasa sobreuso sin CDSColombia: 19% (Morillo-Peña 2024)
%
🔧
3. Variabilidad, Downtime y Mantenimiento
Módulo 12.1 — Variabilidad Operacional
Variabilidad operacional (total 12.1)1–25% · Incl. agendamiento, autorización, contratos
%
▸ Fallo agendamiento30% de 12.1 = 3.6%
▸ Fallo autorización EPS/ARL25% de 12.1 = 3.0%
▸ Fallo contratación20% de 12.1 = 2.4%
▸ Preparación paciente25% de 12.1 = 3.0%
Módulo 12.2 — Variabilidad Clínica
Variabilidad clínica (12.2)1–10% · Pte. inestable, claustrofobia, contraindicación
%
Downtime y Mantenimiento
Downtime total (%)5–20%
%
Mant. preventivo GE4–40 h/mes
h
Mant. correctivo0–24 h/mes
h
Ausentismo TH1–20% todos los roles
%
Crecimiento demanda/añoPara proyección 2027–2030
%
σ Demanda Monte Carlo
σ
📊
KPIs Base — Tiempo Real
Min útiles/día
1038
Capacidad/día
43
Capacidad/mes
1,118
Capacidad/sem
258
Capacidad/año
13,416
H. downtime/mes
80
FTE Tecnólogo
3.7
Tiempo ponderado
23.9
min/estudio
Demanda total
1,571
est/mes
🚨
Urgencias — Datos Operacionales Base
Volumen y Triaje
Total urgencias/mesRango: 300–5.000 pac/mes
pac
% Triage 1 — InmediatoTAC en <15 min · más complejo
%
% Triage 2 — Muy urgenteTAC en <1 hora
%
% Triage 3 — UrgenteAuto: = 100% − T1 − T2 − T4/5
15%
% Triage 4–5 — Menos urgenteMenor probabilidad TAC
%
Pacientes SOAT/mesBase clínica: 180 de los 900 mín.
pac
% Urgencias que requieren TAC (por Triaje)
% Triage 1 → TACMuy alta prioridad
%
% Triage 2 → TACAlta prioridad
%
% Triage 3 → TACMedia prioridad
%
% Triage 4–5 → TACBaja prioridad
%
% SOAT — Trauma axial/musculoesquelético → TACSe descuenta de Triaje 2 y 3 genéricos
%
% Politrauma severo → TACSe descuenta de Triaje 1. Min 40% · Default 60%
%
Camas Observación (info referencia)
38 camas
General · 170% ocup.
4 reanimación
28 camas
VIP · 90% ocup.
14 camas
Onco-Urg · 95% ocup.
🏥
UCIs — % Egresos que requieren TAC
EGRESOS/MES = Camas × Ocupación × Giro cama
UCI Quemados17 cam · 90% · giro 4.5 → ~69 egr/mes
%
UCI Cardiovascular17 cam · 95% · giro 3.9 → ~63 egr/mes
%
UCI Intermedia14 cam · 90% · giro 5.5 → ~69 egr/mes
%
UCI Polivalente33 cam · 90% · giro 3.7 → ~110 egr/mes
%
UCI Neonatos24 cam · 80% · giro 6 → ~115 egr/mes
%
U. Alta Dep. Obstétrica14 cam · 78% · giro ~2.5 → ~27 egr/mes
%
🏢
Pisos Hospitalización — 183 Camas / 5 Pisos
% egresos/mes de cada piso que requieren TAC
Piso 1 — Hospitalizados Urgencias~36 cam · 85% · giro 4 → ~122 egr/mes
%
Piso 2 — Oncología~36 cam · 92% · giro 3 → ~99 egr/mes
%
Piso 3 — Cardiovascular~36 cam · 90% · giro 3.5 → ~113 egr/mes
%
Piso 4 — Medicina Interna~36 cam · 88% · giro 4.2 → ~133 egr/mes
%
Piso 5 — Médico Quirúrgico~39 cam · 87% · giro 4 → ~136 egr/mes
%
Piso 6 — Ortopedia~15 egr/mes estimados (3D articular)
%
Hemodinamia / TAVI4 TAVI/mes + angioTAC previo
est
🌐
Demanda Externa — CAPS · Clínicas Grupo · Particulares
🏛️ Centro de Especialistas CAPS — Consulta Externa
Tasas de conversión por especialidad · Escenario seleccionado activo · Basado en ASIS regional Caribe 2023–2024
Especialidad Consultas/mes Intermedio (F) TAC Inter. (318) ⭐ Ejecutado Varianza (#) Varianza (%)
Neurocirugía 0.08 32 — —
Cardiología 0.015 9 — —
Cirugía General 0.02 12 — —
Ortopedia 0.07 49 — —
Urología 0.04 14 — —
Cirugía Oncológica 0.23 46 — —
Ginecología Oncológica 0.18 54 — —
Urología Oncológica 0.14 17 — —
Cirugía Pediátrica 0.06 15 — —
Maxilofacial 0.03 4 — —
Otorrino 0.025 5 — —
Oncología 0.1 40 — —
Neurología 0.035 11 — —
Endocrino 0.012 1 — —
Reumatología 0.012 3 — —
Otras especialidades 0.018 22 — —
SUBTOTAL CAPS 6.105 — 334 — — —
🏥 Otras Fuentes Generadoras de TAC
FuenteEstimado/mes ⭐ Realizado Varianza (#)Varianza (%) Fuente
Pacientes particularesIncl. paquete valoración preventiva — — Particular
Clínica San Juan BautistaRed Grupo Médicos — — Grupo
Clínica ValleduparRed Grupo Médicos — — Grupo
Clínica Médicos CentroRed Grupo Médicos — — Grupo
Clínicas de red externaConvenios red — — Red
SUBTOTAL OTRAS 305 — — —
CAPS (activo)
263
Otras clínicas
305
Total externo
568
GRAN TOTAL
1,283
incluye externo
% externo/total
44%
📋
Demanda Calculada por Origen (Estudios TAC/Mes)
OrigenEgresos/pac. mes% → TACEst. TAC/mesTipo
Urgencias genéricas (triaje neto)1810calc. triaje228Urgencias
↳ Politrauma severo (desc. T1)Descontado de Triaje 118060%108Politrauma
↳ SOAT axial/musculoesq. (desc. T2+T3)Descontado de Triaje 2 y 318070%126SOAT
UCI Quemados6912%8UCI
UCI Cardiovascular6314%9UCI
UCI Intermedia699%6UCI
UCI Polivalente11010%11UCI
UCI Neonatos1154%5UCI
U. Alta Dep. Obstétrica271%0UCI
Piso 1 – Hosp. Urgencias12220%24Piso
Piso 2 – Oncología9955%54Piso
Piso 3 – Cardiovascular11360%68Piso
Piso 4 – Med. Interna13318%24Piso
Piso 5 – Méd. Quirúrgico13622%30Piso
Piso 6 – Ortopedia1542%6Piso
Hemodinamia/TAVI4 TAVI—8Hemodi.
Urgencias+SOAT
462
UCIs
39
Pisos+Hemo.
214
TOTAL INTERNO
715
est/mes
CAPS
263
escen. activo
Otras clínicas+part.
305
🌐 GRAN TOTAL
1,283
interno+externo
🔬
Catálogo Tipos TAC — GE 128 Cortes · Proyectado vs. Ejecutado · Varianza
✏️ Ingrese la cantidad ejecutada real en la columna EJECUTADO · La varianza y ocupación se calculan automáticamente al presionar "Calcular varianza"
Tipo TAC / Protocolo Especialidad Tiempo (min) Categoría Proyectado ⭐ Ejecutado Varianza (#) Varianza (%) Estado
TAC Cerebral simple Neurología/Neurocirugía/Urgencias/Pediatría 5–10 Simple 243 — — —
TAC Senos paranasales Otorrinolaringología 5–10 Simple 32 — — —
TAC Tórax simple Neumología/Urgencias 10–15 Simple 64 — — —
TAC Abdomen simple Cirugía general/Urología 10–20 Simple 70 — — —
TAC Columna (cerv/dors/lumb) Neurocirugía/Ortopedia 10–25 Simple 96 — — —
AngioTAC Cerebral (CTA) Neurointervencionismo/Neurología 15–25 Contrastado/Angio 75 — — —
AngioTAC Coronario Cardiología/Cirugía cardiovascular 10–20 Contrastado/Angio 52 — — —
TAC Abdomen-Pelvis c/contraste Oncología/Cirugía general/Gastroenterología 20–40 Contrastado/Angio 191 — — —
UroTAC (trifásica) Urología/Nefrología 25–45 Contrastado/Angio 49 — — —
TAC Tórax Alta Resolución (HRCT) Neumología/Oncología 10–20 Alta Res/3D 75 — — —
TAC Extremidades/Articular 3D Ortopedia/Traumatología 10–20 Alta Res/3D 90 — — —
TAC Pediátrico (todos tipos) Pediatría (ALARA) 8–25 Pediátrico 209 — — —
TAC Cuerpo completo trauma/SOAT Urgencias/Trauma 20–35 Trauma/SOAT 67 — — —
📌 Otros TAC (no listados) Varios / Sin clasificar — Otros 100 0 0% 🟢 OK
📊 TOTAL Diciembre Todos los tipos 1,413 100 -1313 -92.9% 🔴 Crítico
Total proyectado
1,413
estudios
Total ejecutado
100
estudios reales
Varianza neta
-1313
-92.9%
Ocup. proyectada
247.0%
vs cap. 572
Ocup. real
17.5%
ejecutado/cap.
⬛ Simple — Sin contraste 🟣 Contrastado/Angio 🟠 Alta Res/3D 🟢 Pediátrico ALARA 🔴 Trauma/SOAT ▲ Varianza positiva = ejecutado > proyectado · ▼ Negativa = déficit
Tiempo prom.
~25
min/estudio
Total proyectado
950–1.250
estudios/mes
Rotación 128C
0.28–0.35
seg/rotación
Cobertura Z
80
mm/rotación
🔴 Escenario 1 — Típico Colombia (Sobreuso)
Sin CDS estricto · Práctica defensiva · Alta variabilidad
Adherencia GPC/CDS: Baja-media (sin CDS)
Variabilidad práctica: Media-alta
Demanda ajustada/mes: 1.100–1.450 (+15–20%)
Ocupación (%): 104–136%
Giro mensual: 1.100–1.450
Implicaciones: 19% no indicados (Morillo-Peña 2024 Colombia)
🟡 Escenario 2 — Base Realista Actual
Adherencia media · Mejor en líneas especializadas
Adherencia GPC/CDS: Media
Variabilidad práctica: Media
Demanda ajustada/mes: 950–1.250
Ocupación (%): 90–119%
Giro mensual: 950–1.250
Implicaciones: Ocupación similar a UCI 90–95%
🟢 Escenario 3 — Optimizado (Recomendado)
Alta adherencia · ESR iGuide / ACR AC digital
Adherencia GPC/CDS: Alta (CDS integrado HIS)
Variabilidad práctica: Baja-media
Demanda ajustada/mes: 750–1.000 (−10–20%)
Ocupación (%): 71–94%
Giro mensual: 750–1.000
Implicaciones: 75% apropiados Europa (Singer Eur Radiol 2025)
📊
KPI Comparativo Entre Escenarios
KPIEscen. 1 (Alto sobreuso)Escen. 2 (Base actual)Escen. 3 (Optimizado)Beneficio Esc. 3 vs 1
Estudios/mes1.2751.100875−400 estudios (−31%)
Ocupación tomógrafo120%104%82%−38 puntos porcentuales
Estudios no indicados~242~180~55−187 estudios (−77%)
Riesgo saturaciónCRÍTICOALTOMODERADOSostenibilidad operativa
Costo rad. innecesariaAltaMediaBajaReducción exposición
Necesidad 2° equipoSÍ – inmediatoEvaluarNO (12–24 meses)Ahorro CAPEX
🎲
Configuración Monte Carlo Estocástico
Distribución demanda
Nivel de confianza
σ variabilidad operacional
σ%
⚙️
Ejecutando iteraciones Monte Carlo...
Media demanda
1,491
est/mes
Ocup. media
134.1%
P95 demanda
1,656
techo riesgo
% saturación
100%
iter >100%
P5 – P95
1,329–1,656
σ demanda
98
Mediana (P50)
1,489
Iteraciones
1,500
📊
Histograma de Estudios/Mes
📈
Función Distribución Acumulada (CDF)
⚡
Dispersión: Demanda vs Ocupación (%)
📋
Tabla Percentiles P1–P99
PercentilDemandaOcupaciónClasificaciónRecomendación
P11,287110.7%🔴🚨 Evaluar 2° equipo
P51,329117.0%🔴🚨 Evaluar 2° equipo
P101,358120.3%🔴🚨 Evaluar 2° equipo
P251,420126.4%🔴🚨 Evaluar 2° equipo
P501,489133.7%🔴🚨 Evaluar 2° equipo
P751,566141.8%🔴🚨 Evaluar 2° equipo
P901,622148.3%🔴🚨 Evaluar 2° equipo
P951,656152.7%🔴🚨 Evaluar 2° equipo
P991,702160.2%🔴🚨 Evaluar 2° equipo
🚨 SATURACIÓN 133.1% — Demanda supera capacidad instalada. Evaluar 2° tomógrafo urgente
Cap./mes
1,118
Cap./semana
258
Ocupación
133.1%
Dem. ajustada
1,488
Dem. GPC optim.
1,453
No indicados
71
Cap./año
13,416
Proyec. 2027
1,711
dem. +15%
📊
Capacidad vs Demanda — 12 Meses
🚦
Semáforo Operativo
VERDE
Ocup <75%
AMARILLO
75–100%
ROJO
Ocup >100%
Estado: 🔴 ROJO – CRÍTICO
Ocupación promedio133.1%
⚠️ Demanda supera +5% capacidad → Evaluación inmediata de 2° tomógrafo
📋
Tabla — Proyectado vs. Ejecutado · Varianza · Ocupación Real
✏️ Columna EJECUTADO = estudios realizados en el período real · Varianza y ocupación real se calculan al presionar "Calcular varianza"
MesSem ISON° sem.Cap. max Demanda proy.Dem. GPC ⭐ Ejecutado Varianza (#)Varianza (%) Ocup. proy.Ocup. real No ind.Est/semEstado
Enero S1–S55 1,118 1,369 1,304 — — 122.5% — 65274 🔴
Febrero S5–S95 1,118 1,309 1,247 — — 117.1% — 62262 🔴
Marzo S9–S146 1,118 1,443 1,374 — — 129.1% — 69241 🔴
Abril S14–S185 1,118 1,488 1,417 — — 133.1% — 71298 🔴
Mayo S18–S225 1,118 1,533 1,460 — — 137.1% — 73307 🔴
Junio S23–S275 1,118 1,562 1,488 — — 139.7% — 74312 🔴
Julio S27–S315 1,118 1,458 1,389 — — 130.4% — 69292 🔴
Agosto S31–S366 1,118 1,414 1,347 — — 126.5% — 67236 🔴
Septiembre S36–S405 1,118 1,488 1,417 — — 133.1% — 71298 🔴
Octubre S40–S445 1,118 1,518 1,446 — — 135.8% — 72304 🔴
Noviembre S44–S496 1,118 1,548 1,474 — — 138.5% — 74258 🔴
Diciembre S49–S524 1,118 1,428 1,360 — — 127.7% — 68357 🔴
📅
Calendario Mensual — Semanas ISO 1–52
Marzo 2026
Lun
Mar
Mié
Jue
Vie
Sáb
Dom
1
S9*
2
47
est.
S10
3
46
est.
S10
4
45
est.
S10
5
46
est.
S10
6
39
est.
S10
7
43
est.
S10
8
S10
9
43
est.
S11
10
44
est.
S11
11
47
est.
S11
12
40
est.
S11
13
41
est.
S11
14
44
est.
S11
15
S11
16
38
est.
S12
17
41
est.
S12
18
48
est.
S12
19
40
est.
S12
20
43
est.
S12
21
45
est.
S12
22
S12
23
🎉
S13
24
44
est.
S13
25
41
est.
S13
26
45
est.
S13
27
38
est.
S13
28
42
est.
S13
29
S13
30
49
est.
S14*
31
46
est.
S14*
🟦 Normal🟨 Semana parcial (*)⬛ Fin semana/inactivo🟧 Festivo
📊
Detalle Semana ISO Seleccionada
Semana ISO 10 Semana Completa 96.5% ocup.
Días activos
6
Est. proyectados
249
Capacidad máx
258
Ocupación
96.5%
DíaFechaEstudios% Cap.Estado
Lun2 Mar3991%Activo
Mar3 Mar48112%Activo
Mié4 Mar3888%Activo
Jue5 Mar43100%Activo
Vie6 Mar43100%Activo
Sáb7 Mar3888%Activo
Dom8 Mar00%Inactivo
📊
Tabla Completa — 52 Semanas ISO del Año
Semanas ISO
52
de 52 máx
Sem. parciales
10
2 meses
Días activos
291
año completo
Est. proyectados
12,391
año
Sem ISOLunesDomingo Días activosEst. semanaCap. semana Ocup. %Prom/díaParcialMeses
S1 1 Ene4 Ene 2 87 86 101.2% 43.5 NO Ene
S2 5 Ene11 Ene 6 253 258 98.1% 42.2 NO Ene
S3 12 Ene18 Ene 5 209 215 97.2% 41.8 NO Ene
S4 19 Ene25 Ene 6 244 258 94.6% 40.7 NO Ene
S5 26 Ene1 Feb 6 264 258 102.3% 44.0 SÍ ✱ Ene/Feb
S6 2 Feb8 Feb 6 249 258 96.5% 41.5 NO Feb
S7 9 Feb15 Feb 6 254 258 98.4% 42.3 NO Feb
S8 16 Feb22 Feb 6 258 258 100% 43.0 NO Feb
S9 23 Feb1 Mar 6 258 258 100% 43.0 SÍ ✱ Feb/Mar
S10 2 Mar8 Mar 6 249 258 96.5% 41.5 NO Mar
S11 9 Mar15 Mar 6 259 258 100.4% 43.2 NO Mar
S12 16 Mar22 Mar 6 265 258 102.7% 44.2 NO Mar
S13 23 Mar29 Mar 5 218 215 101.4% 43.6 NO Mar
S14 30 Mar5 Abr 4 173 172 100.6% 43.3 SÍ ✱ Mar/Abr
S15 6 Abr12 Abr 6 262 258 101.6% 43.7 NO Abr
S16 13 Abr19 Abr 6 251 258 97.3% 41.8 NO Abr
S17 20 Abr26 Abr 6 257 258 99.6% 42.8 NO Abr
S18 27 Abr3 May 5 216 215 100.5% 43.2 SÍ ✱ Abr/May
S19 4 May10 May 6 261 258 101.2% 43.5 NO May
S20 11 May17 May 6 260 258 100.8% 43.3 NO May
S21 18 May24 May 5 201 215 93.5% 40.2 NO May
S22 25 May31 May 6 248 258 96.1% 41.3 NO May
S23 1 Jun7 Jun 6 248 258 96.1% 41.3 NO Jun
S24 8 Jun14 Jun 5 201 215 93.5% 40.2 NO Jun
S25 15 Jun21 Jun 5 213 215 99.1% 42.6 NO Jun
S26 22 Jun28 Jun 6 262 258 101.6% 43.7 NO Jun
S27 29 Jun5 Jul 5 215 215 100% 43.0 SÍ ✱ Jun/Jul
S28 6 Jul12 Jul 6 258 258 100% 43.0 NO Jul
S29 13 Jul19 Jul 6 250 258 96.9% 41.7 NO Jul
S30 20 Jul26 Jul 5 210 215 97.7% 42.0 NO Jul
S31 27 Jul2 Ago 6 262 258 101.6% 43.7 SÍ ✱ Jul/Ago
S32 3 Ago9 Ago 5 228 215 106% 45.6 NO Ago
S33 10 Ago16 Ago 6 254 258 98.4% 42.3 NO Ago
S34 17 Ago23 Ago 5 194 215 90.2% 38.8 NO Ago
S35 24 Ago30 Ago 6 245 258 95% 40.8 NO Ago
S36 31 Ago6 Sep 6 254 258 98.4% 42.3 SÍ ✱ Ago/Sep
S37 7 Sep13 Sep 6 250 258 96.9% 41.7 NO Sep
S38 14 Sep20 Sep 6 249 258 96.5% 41.5 NO Sep
S39 21 Sep27 Sep 6 247 258 95.7% 41.2 NO Sep
S40 28 Sep4 Oct 6 267 258 103.5% 44.5 SÍ ✱ Sep/Oct
S41 5 Oct11 Oct 6 251 258 97.3% 41.8 NO Oct
S42 12 Oct18 Oct 5 202 215 94% 40.4 NO Oct
S43 19 Oct25 Oct 6 272 258 105.4% 45.3 NO Oct
S44 26 Oct1 Nov 6 262 258 101.6% 43.7 SÍ ✱ Nov/Oct
S45 2 Nov8 Nov 5 226 215 105.1% 45.2 NO Nov
S46 9 Nov15 Nov 6 265 258 102.7% 44.2 NO Nov
S47 16 Nov22 Nov 5 214 215 99.5% 42.8 NO Nov
S48 23 Nov29 Nov 6 253 258 98.1% 42.2 NO Nov
S49 30 Nov6 Dic 6 255 258 98.8% 42.5 SÍ ✱ Nov/Dic
S50 7 Dic13 Dic 5 214 215 99.5% 42.8 NO Dic
S51 14 Dic20 Dic 6 261 258 101.2% 43.5 NO Dic
S52 21 Dic27 Dic 5 213 215 99.1% 42.6 NO Dic
🔄
Flujo del Paciente — TAC 128 Cortes
1
Solicitud/Orden Médica
Médico genera orden vía HIS. Clasificación por prioridad: Emergencia (<15min), Urgencia (<4h), Normal (programado). Validación automática GPC/CDS.
0 min · Validación autorización ∝ Var.12.1
2
Admisión y Agendamiento
4 sillas admisión ambulatoria. Verificación contrato/pagador (EPS/ARL/SOAT/Particular). Asignación franja horaria.
~15 min · Fallo agendamiento: 3.6% (30% de 12.1)
3
Preparación del Paciente
Enfermería verifica ayuno, alergias al contraste, creatinina (si contraste), previa anestesia. Protocolo pediátrico ALARA. 4 camillas sala ingreso.
~20 min · Fallo preparación: 3.0% (25% de 12.1)
4
Adquisición GE 128 Cortes
GE 128C: 0.28–0.35 seg/rot, cobertura Z 80mm/rot, resolución <0.35mm. Protocolos: Simple 18min / Contraste 35min / Alta Res 25min / Pediátrico 14min / Trauma 27min.
Tiempo ponderado: 23.9 min · Downtime: 10%
5
Postproceso y Reconstrucción 3D
MPR/3D/VR. AngioTAC coronario 128C: gating cardíaco superior. HRCT extremidades: post-proceso extendido. Transferencia PACS automática.
5–20 min adicionales (tipos complejos)
6
Observación/Recuperación
Contraste: observación 30 min. Anestesia: recuperación 60–90 min. 4 camillas egreso/tránsito. Monitoreo signos vitales. Reacción contraste: protocolo emergencia.
Var. clínica 12.2: 5% · Pte. inestable/reacción
7
Interpretación Radiológica
Workstation IA asistida. SLA: Código Stroke <1h, Urgencias <1h, Rutina <24h. Hallazgo crítico: notificación inmediata al médico tratante.
SLA urgencia <60 min · SLA rutina <24h
8
Informe y Facturación
Informe disponible HIS/PACS en tiempo real. Ambulatorio: egreso con instrucciones. UCI/Hospitalizado: historia clínica. Facturación completa. Auditoría GPC.
Fallo contratación: 2.4% (20% de 12.1) → Glosas
⛔
Cuellos de Botella (Módulos 10–12)
Cuello de botellaCausa/Módulo% impactoImpacto operativoMitigación
Fallo agendamiento12.1 (30%)3.6%Slots vacíos, sub-utilizaciónCDS integrado HIS · pre-agenda
Fallo autorización EPS12.1 (25%)3.0%Retrasos >2h, postergaciónPre-autorización automática
Fallo contratación12.1 (20%)2.4%Glosas, devolucionesAuditoría contratos mensual
Fallo prep. paciente12.1 (25%)3.0%Reprogramación, pérdida slotCitación previa 48h
Variab. clínica12.25%Alargar o cancelar estudioEval. preanestésica
Mantenimiento correctivoEquipo GE6 h/mesEquipo no disponibleContrato GE 24/7
👥
Talento Humano Requerido
RolH/mes cubrirFTE (176h)Ausentismo
Tecnólogo en Radiología598h3.78%
Enfermera jefe (soporte)598h3.78%
Auxiliar enfermería598h3.78%
Admisionista/Facturador598h3.78%
Radiólogo intérpreteGuardia/turnoPor prestación · SLA urgencia
AnestesiólogoBajo demandaPor procedimiento · PPV
🏆
Dashboard Ejecutivo — Vista Gerencial
133.1%
Ocupación TAC
🚨 Saturado
1,118
Capacidad/mes
estudios max.
258
Capacidad/sem.
estudios max.
1,488
Demanda ajust.
esc. sobreuso
71
No indicados/mes
potencial CDS
1,711
Proyec. 2027
+15%
1,968
Proyec. 2028
+32%
SÍ
¿2° equipo?
Urgente
📈
Demanda vs Capacidad — Proyección 5 años
📊
KPIs por Escenario GPC/CDS
EscenarioAdherencia GPCVariabilidadDemanda/mesOcupaciónGiro mensualImplicaciones
1. Típico ColombiaBaja-media (sin CDS)Media-alta1.100–1.450104–136%1.100–1.45019% no indicados · Morillo-Peña 2024
2. Base realistaMediaMedia950–1.25090–119%950–1.250Ocup. similar UCI 90–95%
3. Optimizado CDSAlta (ESR iGuide/ACR)Baja-media750–1.00071–94%750–1.00075% apropiados · Singer 2025
Recomendaciones Prioritarias
🔴
GPC/CDS · P1
Implementar ESR iGuide/ACR AC integrado al HIS como validación obligatoria de solicitudes TAC.
−15 a −25% estudios no indicados · 0–6 meses
🔴
Auditoría · P2
Auditoría trimestral de apropiabilidad. Meta >85% apropiados. Retroalimentación directa a médicos.
Control calidad + acreditación JCI · 0–3 meses
🟡
Urgencias · P3
Fast-track: Código Stroke, Trauma SOAT, Dolor torácico. Protocolo dosis reducida pediátrica ALARA.
Libera capacidad 8–12% · 3–6 meses
🟡
Capacidad · P4
Si demanda >1.100/mes × 3 meses consecutivos → activar plan adquisición 2° tomógrafo 128+ cortes.
Evitar saturación >110% · 6–12 meses
🟢
Proyección · P5
Planificar crecimiento anual +15%. 2028: 1,968/mes. Definir umbral de decisión CAPEX.
Crecimiento sostenible · 24–36 meses
📊 Registro Ejecutado vs. Proyectado — Vista Gerencial
Ingrese los resultados reales anuales ejecutados para comparar contra la proyección del modelo · La varianza y ocupación real se calculan automáticamente
AñoCap./añoDem. proy./año ⭐ Ejecutado/año Varianza (#)Varianza (%) Ocup. proyect.Ocup. real Estado
2026 13,416 17,856 — — 133.1% — —
2027 13,416 20,534 — — 153.1% — —
2028 13,416 23,615 — — 176.0% — —
2029 13,416 27,157 — — 202.4% — —
2030 13,416 31,230 — — 232.8% — —
📈
Seguimiento Proyectado 2026–2030 — Semanas ISO + MC P5/P95
📅 2026 (Año base) 1,488 est/mes · Ocup. 133.1% 🚨 SATURADO
MesSem ISON° sem.Cap. maxDemandaMC P5MC P95OcupaciónNo ind.Est/semEstado
EneS1–S551,1181,3691,1721,566122.5%65274🔴
FebS5–S951,1181,3091,1121,506117.1%62262🔴
MarS9–S1461,1181,4431,2461,640129.1%69241🔴
AbrS14–S1851,1181,4881,2911,685133.1%71298🔴
MayS18–S2251,1181,5331,3361,730137.1%73307🔴
JunS23–S2751,1181,5621,3651,759139.7%74312🔴
JulS27–S3151,1181,4581,2611,655130.4%69292🔴
AgoS31–S3661,1181,4141,2171,611126.5%67236🔴
SepS36–S4051,1181,4881,2911,685133.1%71298🔴
OctS40–S4451,1181,5181,3211,715135.8%72304🔴
NovS44–S4961,1181,5481,3511,745138.5%74258🔴
DicS49–S5241,1181,4281,2311,625127.7%68357🔴
📅 2027 (+15%) 1,711 est/mes · Ocup. 153% 🚨 SATURADO
MesSem ISON° sem.Cap. maxDemandaMC P5MC P95OcupaciónNo ind.Est/semEstado
EneS1–S441,1181,5741,3621,786140.8%75394🔴
FebS5–S841,1181,5061,2941,718134.7%72377🔴
MarS9–S1351,1181,6601,4481,872148.5%79332🔴
AbrS13–S1751,1181,7111,4991,923153%81342🔴
MayS17–S2261,1181,7621,5501,974157.6%84294🔴
JunS22–S2651,1181,7971,5852,009160.7%85359🔴
JulS26–S3051,1181,6771,4651,889150%80335🔴
AgoS30–S3561,1181,6251,4131,837145.3%77271🔴
SepS35–S3951,1181,7111,4991,923153%81342🔴
OctS39–S4351,1181,7451,5331,957156.1%83349🔴
NovS44–S4851,1181,7791,5671,991159.1%85356🔴
DicS48–S5251,1181,6431,4311,855147%78329🔴
📅 2028 (+32%) 1,968 est/mes · Ocup. 176% 🚨 SATURADO
MesSem ISON° sem.Cap. maxDemandaMC P5MC P95OcupaciónNo ind.Est/semEstado
EneS1–S551,1181,8111,5842,038162%86362🔴
FebS5–S951,1181,7321,5051,959154.9%82346🔴
MarS9–S1351,1181,9091,6822,136170.8%91382🔴
AbrS13–S1751,1181,9681,7412,195176%93394🔴
MayS18–S2251,1182,0271,8002,254181.3%96405🔴
JunS22–S2651,1182,0661,8392,293184.8%98413🔴
JulS26–S3161,1181,9291,7022,156172.5%92322🔴
AgoS31–S3551,1181,8701,6432,097167.3%89374🔴
SepS35–S3951,1181,9681,7412,195176%93394🔴
OctS39–S4461,1182,0071,7802,234179.5%95335🔴
NovS44–S4851,1182,0471,8202,274183.1%97409🔴
DicS48–S5251,1181,8891,6622,116169%90378🔴
📅 2029 (+52%) 2,263 est/mes · Ocup. 202.4% 🚨 SATURADO
MesSem ISON° sem.Cap. maxDemandaMC P5MC P95OcupaciónNo ind.Est/semEstado
EneS1–S551,1182,0821,8392,325186.2%99416🔴
FebS5–S951,1181,9911,7482,234178.1%95398🔴
MarS9–S1351,1182,1951,9522,438196.3%104439🔴
AbrS13–S1861,1182,2632,0202,506202.4%107377🔴
MayS18–S2251,1182,3312,0882,574208.5%111466🔴
JunS22–S2651,1182,3762,1332,619212.5%113475🔴
JulS26–S3161,1182,2181,9752,461198.4%105370🔴
AgoS31–S3551,1182,1501,9072,393192.3%102430🔴
SepS35–S3951,1182,2632,0202,506202.4%107453🔴
OctS40–S4451,1182,3082,0652,551206.4%110462🔴
NovS44–S4851,1182,3542,1112,597210.6%112471🔴
DicS48–S5251,1182,1721,9292,415194.3%103434🔴
📅 2030 (+75%) 2,603 est/mes · Ocup. 232.8% 🚨 SATURADO
MesSem ISON° sem.Cap. maxDemandaMC P5MC P95OcupaciónNo ind.Est/semEstado
EneS1–S551,1182,3952,1342,656214.2%114479🔴
FebS5–S951,1182,2912,0302,552204.9%109458🔴
MarS9–S1351,1182,5252,2642,786225.8%120505🔴
AbrS14–S1851,1182,6032,3422,864232.8%124521🔴
MayS18–S2251,1182,6812,4202,942239.8%127536🔴
JunS22–S2651,1182,7332,4722,994244.5%130547🔴
JulS27–S3151,1182,5512,2902,812228.2%121510🔴
AgoS31–S3551,1182,4732,2122,734221.2%117495🔴
SepS35–S4061,1182,6032,3422,864232.8%124434🔴
OctS40–S4451,1182,6552,3942,916237.5%126531🔴
NovS44–S4851,1182,7072,4462,968242.1%129541🔴
DicS48–S5251,1182,4992,2382,760223.5%119500🔴
TAC 128 CORTES · CLÍNICA ALTA COMPLEJIDAD DEL CARIBE · VALLEDUPAR 2026–2030 · MONTE CARLO ESTOCÁSTICO · 52 SEMANAS ISO · MORILLO-PEÑA 2024 · SINGER EUR RADIOL 2025 · ACR AC 2025